"Не всякий сум - це депресивний розлад"
Роза М. Трістан
Медикалізація смутку породжує надмірну діагностику психічних захворювань та зловживання наркотиками, які тепер перетворюються на таблетки щастя.
Аллен Френсіс - психіатр, дослідник і письменник. Він очолював комітет Діагностичного та статистичного посібника з психічних захворювань (DSM). У своїй книзі Чи всі ми психічно хворі? (Аріель) аналізує нову та страшну хворобу: медикалізацію нормальності на основі нових психіатричних та загальномедичних `` примх '', що породжують систематичну надмірну діагностику.
Яка межа між нормальним і хворобою?
Це найважливіше питання і на яке найважче відповісти. Визначення хвороби поступово розмиваються, і не тільки психіатрією, але й іншими медичними працівниками. Не всякий сум є серйозним депресивним розладом, як вони хотіли б, щоб ми повірили. Не всі турботи - це генералізований тривожний розлад. Оскільки не кожен, хто має дещо підвищений рівень цукру в крові або артеріальний тиск, страждає на діабет або гіпертонічну хворобу. Вони є розмитими кордонами і тому піддаються маніпуляціям. Особливо від фармацевтичних компаній.
Скільки захворювань ми «винайшли» за останні 50 років?
Кілька, хоча люди не божевільні. Однак переосмислення як психічного розладу переживань, які були частиною повсякденного життя, було корисним для деяких людей, які відчувають втіху, ставлячи діагноз, і перестають почуватись розгубленими, самотніми та засудженими до страждань. Але багатьом діагностують тимчасові конфлікти, які, швидше за все, покращаться самі по собі без потреби в наркотиках.
А на випадок сумнівів?
Ми повинні зарезервувати діагнози для справжніх захворювань, які є справді серйозними. Якщо є сумніви, недодіагностика краще, ніж надмірна діагностика. Ми звикаємо покладатися на наркотики як на «таблетки щастя».
Чи галузь несе виключну відповідальність?
Головними винуватцями є великі фармацевтичні інтереси, які витрачають мільярди доларів, щоб "продати" нам, що ми помиляємося, а потім продати нам таблетки, які "виліковують" нас.
А лікарі?
Це правда, що визначення психічних розладів невизначені, оскільки експерти люблять розширювати поле їх дії. Більше того, більшість психіатричних препаратів призначаються занадто зайнятими лікарями первинної ланки. Іноді пацієнти підштовхують лікаря до швидкого виправлення.
Що ми можемо зробити, щоб захиститися від цієї «інфляції» наркотиків?
Ми повинні зупинити маркетинг великих фармацевтичних компаній і знову проінформувати громадськість про ризики прийому ліків, ми повинні збалансувати надії, які вони покладали на переваги, які вони можуть отримати від таблеток. Це те, що працювало з великими тютюновими компаніями, які витрачали багато грошей на просування продукту, який шкодить здоров’ю. Існує також потреба у підвищенні обізнаності серед медичних працівників.
Це говорить про те, що ми лікуємо соціальні хвороби так, ніби вони є індивідуальними.
Так, нам слід витратити набагато більше грошей на школи, щоб зменшити кількість учнів у класі і, водночас, збільшити періоди фізичної активності для дітей. Це був би хороший спосіб зменшити мільярди, витрачені на ліки від розладу уваги, який переставляється діагностуватися. Нормальна незрілість дитини вважається психічним захворюванням.
Чи є більше соціальних негараздів?
Ще однією соціальною хворобою є безробіття, і там було б непогано запропонувати кращі послуги безробітним. Соціальні проблеми повинні вирішуватися за допомогою соціальної політики.
Його критика не дуже сподобалася його колегам …
Психіатрія - це благородна та захоплююча професія, яка трохи втратила спосіб робити щось, ставши редукціоністською дисципліною, занадто залежною від фармакології. Потрібно повернутися до моделі, яка є біопсихосоціальною, яка забезпечує тривимірну перспективу людей. І не забувайте, що міцні стосунки між лікарем та пацієнтом є основою успішного лікування.
