Екзистенційна сімейна терапія: зцілення за підтримки групи

Ісус Гарсія Бланка

Немає кращого ліки, ніж підтримка інших. Якщо ми покращуємо свою самооцінку та сімейне спілкування, здоровіші мережі сплітаються для всіх.

Екзистенціальну сімейну терапію розробила Вірджинія Сатір (Вісконсін, 1916-1988). Хоча здається дивним, що у віці п’яти років Сатір вирішив стати «дитячим детективом для розслідування батьків», він уже чітко вказав, на що буде спрямований його аналіз та його життєве завдання.

Цей погляд, який, безумовно, сприяв її підготовці до соціального працівника, спонукав її мислити психотерапію як сімейне втручання з дуже точними характеристиками, які вона розвивала у своїй щоденній практиці та формулювала у своїх книгах.

Його найбільшою заслугою було розширити фокус уваги на психоемоційних проблемах, включивши людей навколо пацієнта та стосунки, які він підтримує з ними та які слугують зв'язком із суспільством.

Сімейна терапія: з чого вона складається?

Що в основному відрізняє сімейну терапію, так це те, що одиницею проблеми є не людина, а сім'я, так що поведінка, яку ідентифікують як "хворий", є наслідком способу спілкування, який в принципі показаний у одного з її членів але якщо ви копаєтесь належним чином, то виявите, що це не єдине.

Отже, сімейна терапія діє на стосунки, а не на поведінку однієї людини, підтримуючи наступність між людиною, сім’єю та спільнотою, інтерпретуючи їх розвиток та адаптацію в рамках цієї системи взаємозв’язків, а також підкреслюючи зміни та вдосконалення. внутрішній ріст, а не усунення деяких нібито девіантних симптомів .

Серед різних течій сімейної терапії підхід, обраний Сатіром та іншими авторами, такими як Дон Джексон, Джей Хейлі чи Джон Вікленд, відомий як "екзистенційний" через важливість, що надається особистісному зростанню порівняно з іншими підходами, в яких переважають зміни в сімейній системі.

Підхід Сатіра

Але Сатір була набагато більше, ніж послідовником цих концепцій, і насправді зіграла ключову роль у їх розвитку завдяки новаторській роботі в сімейних рамках на основі її інтуїції та її здатності бачити у пацієнтів те, що було поза цим, і це було пов’язано із зв'язками спілкування та сімейною взаємодією.

Як вона сама висловилася, вона змогла "зрозуміти, що дзвінок містив не лише пропозицію про допомогу пацієнтові, але й одночасно прохання про допомогу для сім'ї".

Це призвело її до розуміння того, що між пацієнтом та його сім'єю є суттєві стосунки, так що "поведінка будь-якої людини є відповіддю на складний ряд методичних та передбачуваних" правил ", які регулюють його сімейну групу, хоча ці правила можуть і не бути свідомо відомим йому чи його родині ”.

4 основні розміри

До цієї складної мережі відносин та накопиченої історії напруженості та криз, поширених у кожній родині, і яку Сатір наполягає на тому, щоб вважати її нормальною, наближаються, діючи з чотирьох основних аспектів:

1. Самооцінка

Сатір стверджує, що коли людина любить себе, вона не буде шкодити, знецінювати, принижувати чи знищувати інших або себе. Якщо людина почувається добре до себе, вона зіткнеться з життям з гідності, щирості, сили, любові та реальності.

Так само він вважає, що самооцінку можна переробити, якщо визнати ситуацію недооцінки та використати необхідний час, терпіння та мужність: "якщо ми вкладемо енергію в ці зусилля, ми виявимо приховані ресурси через розвиток почуттів особистої цінності".

2. Комунікаційна модель

Сатір розрізняє п'ять моделей спілкування , чотири з них негативні: поміркована, винна, надмірно обгрунтована і нерелевантна, і одна функціональна, яку він також називав вирівнювальною, відкритою або рідинною.

Перші чотири обмежують здатність до побудови з людьми, які нас оточують, сприяють зростанню страху та залежності та можуть навіть вплинути на фізичне здоров’я.

Заспокійливий хлопець робить все, що потрібно, щоб догодити і хоче зробити всіх щасливими.
Винним чи обвинуваченим є той, хто завжди знаходить помилки, виявляє напругу і є диктатором, хоча в глибині душі він відчуває, що він мало вартий.
Надрозумний хлопець не виявляє почуттів, правильний, спокійний, холодний і завжди знаходить потрібні слова.
Значення хлопець відчуває нестачу в напрямку, не може підключитися або нанизувати розмова, і переговори в незв'язної манері.
Функціональний тип : на відміну від інших описаних форм спілкування, функціональний тип чіткий, прямий, він пояснює, коли вважає за потрібне, він конгруентний, його жести відповідають його словам і існує гармонія між тим, що він говорить, позицією її тіло, її тон голосу, її погляд.

3. Сімейні правила

Вони є життєво важливими силами, які життєво регулюють функціонування сім’ї. Сатір вважає, що важливо проаналізувати їх у самій сім'ї та внести необхідні зміни.

У деяких сім’ях ці правила є догмами, про які навіть говорити не можна. Але здорова дискусія про те, якими вони є, які труднощі вони створюють і які зміни слід внести, сприятиме функціонуванню сім’ї та здоров’ю її членів.

4. Зв'язок із суспільством

Сім'я є своєрідним інтерфейсом між людиною та суспільством. У проблемних сім'ях цей зв'язок недовірливий, страшний або звинувачує ззовні. У здорових або виховних сім'ях це відкрито і довірливо, кожен член бере участь у зовнішніх групах і ділиться в сім'ї.

Сатір висловив ноту оптимізму: виховуючих сімей набагато більше, ніж ми собі уявляємо, "такий спосіб життя можливий; людське серце завжди шукає любові".

Сімейна терапія: роль терапевта

Терапевт повинен усвідомлювати, що довіра може зростати в сім’ї, тому ці фактори слід враховувати.

Фокус, питання перспективи

За словами Вірджинії Сатір, існує три підходи до сімейної терапії:

Медичний підхід : вважається, що причина хвороби - у пацієнта, і що лікування досягається шляхом його усунення.
Підхід до гріха : хвороба зумовлена передбачуваними негативними значеннями пацієнта, який повинен змінитися, щоб вилікуватися, прийнявши ті значення, які терапевт незмінно вважає доречними.
Підхід до зростання : це підхід, прийнятий Сатіром, який задумує хворобу як комунікативну реакцію на дисфункціональну ситуацію чи контекст, і метою якої є терапевт допомогти людині рости в контексті, в якому вони опиняються.

Поняття психотерапії

Сатір будує його на трьох засадах:

Кожна людина прагне до виживання, зростання та спілкування з іншими.
Поведінка, яка вважається "хворою" або "божевільною", - це прохання про допомогу.
Людина обмежена своїми знаннями про себе та здатністю стосунків. Це означає, що "хвора" людина може дізнатися про себе і змінити свій спосіб спілкування з іншими, зростаючи до більш гармонійного стану.

Чи існує ідеальна терапія?

Для Сатіра не існує «ідеальної» терапії, а скоріше використовуються ті методики, які найкраще забезпечують родині чи людині такий досвід зростання, створюючи для цього відповідне середовище , зменшуючи страхи, надаючи впевненості та вселяючи спокій та надію.

Відтак робота терапевта полягає в організації питань, які потрібні родині, але з якими вони не наважуються стикатися, починаючи з тих, на які вони можуть відповісти, а потім звертаючись до тих, кого вони бояться, забезпечуючи під час процесу дози самооцінки, які дозволяють прогресувати і сприяють спілкування.