Антибіотики, в основі виникнення кишкового запалення

Клаудіна наварро

Японське дослідження виявляє, що після лікування антибіотиками патогенні бактерії з рота можуть розмножуватися в кишечнику. Вони можуть бути джерелом виразкового коліту та хвороби Крона.

У житті вчених багато разів трапляються щасливі випадковості, які роблять їх заняття захоплюючим. Як це сталося з доктором Коджі Атарасі з університету Кейо в Токіо (Японія), коли він виявив дуже можливий взаємозв'язок між бактеріями в роті та запальними захворюваннями кишечника.

Висновок стався, коли у зразках калу у пацієнтів з виразковим колітом та хворобою Крона була знайдена значна кількість пероральних бактерій . Виявивши цей факт, вони отримали зразки бактерій у пацієнтів, які страждають на запалення кишечника, і прищепили їх мишам; результати, опубліковані в журналі Science, здивували.

Стійкі до антибіотиків бактерії в роті викликають запалення

У першому експерименті дослідники брали слину у пацієнтів з виразковим колітом та хворобою Крона та прищеплювали її мишам з кишечником, очищеним від будь-яких мікробів. У деяких мишей розвинулося кишкове запалення, порівнянне з кишковими розладами у людей.

Придивившись уважніше, вони виявили, що бактерія, Klebsiella pneumoniae, відіграє важливу роль у запальній реакції. Ці бактерії зазвичай живуть у роті і досягають кишечника з півтора літрами слини, яку ми ковтаємо щодня.

Однак, коли мікробіота здорова , вони не заселяють кишечник - хоча може бути невеликий резервуар - і вони не виявляються в калі.

Мікробіота, змінена антибіотиками

Дослідження стало ще цікавішим, коли дослідники прищепили бактерії безпосередньо в кишки здорових мишей, які не отримували жодної попередньої обробки. Ці типи мишей не виявляли симптомів запалення. Однак якщо їх лікували антибіотиками, то в кишечнику тварин з’явилося запалення.

Це дуже чітко продемонструвало, що клебсієли можуть розмножуватися після лікування антибіотиками і тим самим створювати основу для запальних захворювань кишечника . І полягає в тому, що клебсієли можуть бути дуже стійкими до великої кількості антибіотиків.

Інші дослідження підтвердили, що у людей із запальними захворюваннями кишечника в кишечнику більше клебсієл, ніж у здорових людей, а також що їх стан погіршується після лікування антибіотиками.

Патогенні бактерії замінюють корисні

На думку дослідників, штами клебсієли зі слини активують лімфоцити TH1 в кишечнику, які пов’язані із запаленням, що супроводжує імунну відповідь. Як зазначили дослідники, "стійкі до антибіотиків клебсієли можуть поступово замінювати частину мікробіоти у генетично схильних пацієнтів, що призводить до значного запалення в кишечнику".

Крім того, у людей із пригніченим імунітетом ці бактерії можуть спричинити загрозу життю сечовивідних шляхів, легенів та крові .

Автори вважають, що лікування, яке контролює розповсюдження цих ротових бактерій, може бути ефективною терапевтичною стратегією для лікування запальних захворювань кишечника та багатьох інших розладів.

Зокрема, вони пропонують виявити та сприяти росту корисних бактерій кишкової мікробіоти, які можуть забезпечити стійкість до розвитку клебсієл.