"Ми можемо захворіти через думки та уяву"
Гаспар Ернандес
А також зціли нас! Хоча це не завжди легко. Іноді закономірності, якими ми хворіємо, були встановлені в дитинстві і їх важко подолати.
Сюзанна О'Салліван - невропатолог, що спеціалізується на психосоматичних розладах, автор книги "Все в голові" (Аріель).
Навіщо зосереджувати свою кар’єру невролога на психосоматичних захворюваннях?
Спочатку, коли я отримав диплом, я не цікавився ними. Але незабаром після того, як я виявив, що у величезної частини моїх нападів пацієнти не мали епілепсії, а скоріше дисоціативні напади. Я усвідомив всю серйозність психосоматики і те, як погано ми, лікарі, справляємося з цим. Після багатьох років спостереження за тим, як багато життів руйнуються, я зрозумів, що психосоматичні захворювання часто є найбільш руйнівними.
Як ви ставитесь до них?
Найбільш корисним я вважаю знання розвитку хвороби з самого її походження. Після десяти років страждань від хронічного розладу кожен новий симптом, який з’являється, як правило, є прямим результатом медичних втручань та госпіталізації. Але чим більше я дізнаюся про первісне нездужання, тим краще я можу зрозуміти весь процес. Я завжди прошу своїх пацієнтів якомога більше розповідати мені про дні, що передують захворюванню. Ось де всі підказки.
Чи не наважуєтесь ви дати пораду нашим читачам, як вони можуть мати ознаки того, що їхня хвороба є психосоматичною?
Вам неможливо виявити власні психосоматичні симптоми, коли вони вперше виникають, тому я б рекомендував звернутися до лікаря. Але якщо ви не слухаєте належним чином, сміливо шукайте когось іншого: це я б зробив.
А коли ви вже зверталися не до однієї медичної допомоги?
Того чи іншого дня ви зможете прийняти це, якщо це здається вам розумним. На жаль, чим більше лікарів ви відвідуєте і чим більше аналізів отримуєте, симптоми, здається, погіршуються. У вас буде більше шансів, що хтось знайде незначні зміни в тестах або аналізах, і це лише додасть більше занепокоєння. Пам’ятайте, що лікар не завжди має діагноз щодо кожного симптому - неоднозначність є частиною медицини, і здорово його приймати.
Що робити, якщо ви відвідували багатьох лікарів, і всі вони кажуть вам, що у вас нічого немає?
Тоді розгляньте психологічні фактори як би дивно вони не здавалися. Чим швидше діагностуються психосоматичні розлади, тим швидше вони зникають.
Який сенс у медицині розділяти "розум" і "тіло"?
Дуже багато дуалізму в медицині. У більшості країн це склалося так, що психіатрія та медичні спеціальності дедалі більше відокремлювались. Більшість органічних захворювань мають психологічний вплив, але психологічна підтримка не завжди доступна.
Що ви думаєте про поділ між мозком і розумом?
Це найбільший сором. Психіатри та неврологи часто мають дуже різні шляхи експертизи, і кожен з них знає дуже мало про сферу знань іншого. Але як можливо, що мозок і розум поділяються на два різні органи? Вони співіснують, а отже, захворювання мозку часто спричиняє психічні проблеми і навпаки.
Точно так само, як деякі думки можуть викликати у нас хворобу, чи можуть вони також зцілювати нас?
Дійсно, якщо ми можемо захворіти через думки та уяву, ми можемо одужати, змінивши спосіб мислення. Однак я б не хотів, щоб у вас склалося враження, що це завжди легко. Іноді закономірності, якими ми хворіємо, були встановлені в дитинстві і їх важко подолати. Було б образливо і спрощено говорити людині, яка важко перешкоджає психосоматичним симптомам, що, лише по-іншому думаючи, їх можна вилікувати.
Чому психосоматичні розлади до десяти разів частіше зустрічаються у жінок?
Однією з причин може бути те, що такі ситуації та травми, які спричиняють психосоматичні розлади, є тими, до яких жінки найбільш вразливі: жорстоке поводження, ситуації, в яких вони домінують і відчувають себе в пастці.
Це також культурно детерміновано?
Так, частково: певним чином жінці прийнято скаржитися на біль своєму лікарю, ніж чоловікові. Наслідком цього є те, що чоловіки демонструють свої страждання іншими способами. Також спостерігається тенденція більше діагностувати жінок. Традиційно деякі лікарі-чоловіки неохоче сприймають, що це також чоловіча хвороба.