"Після пологів відділення дитини від материнського тіла повинно дорівнювати нулю"
Сільвія Дієз
Неонатолог, що спеціалізується на перинатальній неврології. Його дослідження щодо контакту "шкіра-до-шкіри" революціонізувало догляд за недоношеними дітьми.
Нільс Бергман - один з провідних дослідників впливу на нейропластичність мозку новонародженого в перші тисячі хвилин життя, досвід, який визначає його фізичне та психічне здоров'я, а також здоров'я його матері.
Цей шведський неонатолог, встановлений в Африці, де він працює місіонером у Кейптаунській лікарні в Південній Африці, виявив, що виживання недоношених дітей, залишених біля грудей матері, зросло на 50% порівняно з тими, хто залишився в інкубаторах, серед іншого, тому що ця ізоляція спричинила токсичний стрес у новонародженого.
Тіло матері - це природне середовище проживання новонародженого, і підтримка контакту з ним дозволяє добре регулювати температуру тіла, частоту серцевих скорочень, дихання та налаштовувати частоту мозку дитини з частотою матері.
Як ссавці, якими ми є, творець методу «шкіра до шкіри», також відомий як догляд за кенгуру, гарантує, що нам потрібно бути поруч з тілом матері, щоб розумні епігенетичні програми, що відповідають за розвиток нейропластичності мозку та гормональна конфігурація як матері, так і дитини ; механізми, наслідки яких тривають з часом. Цей самий контакт змушує поведінку дитини стимулювати лактацію у матері і вивільняє окситоцин, що зв’язує гормон.
Однак ці дари природи легко можна затримати зовнішніми втручаннями, коли наша культура заважає біології. Доктор Бергман прагне поширити ці знання і про те, що дитина ніколи не відокремлюється від материнського тіла. Працюйте над відновленням первісної біологічної парадигми, яка засмутила нашу медичну практику.
"Гінекологи, акушерки та педіатри погано навчені і мало знають про важливість цієї парадигми", - говорить Нільс Бергман.
Інтерв’ю з Нільсом Бергманом
-Ви говорите, що тисяча хвилин після народження встановлює нервові нервові зв’язки нашого мозку на все життя, а також наші вірування про світ.
-Ефективно ці тисячі хвилин, тобто ці 16,66 годин, становлять метафору, щоб говорити про те, яким повинен бути перший день нашого життя з моменту народження. Для хорошого розвитку нейронів життєво важливо, щоб протягом цього дня мати постійно контактувала зі своєю дитиною «шкіра до шкіри». Таким чином, дитина зможе повноцінно розвинути свою нейрональну нейропластичність, а для адаптації мозку до нового світу буде потрібно менше часу.
-Що відбувається, коли це не так і відбувається розлука?
-У неврології терміни "безпечний" або "небезпечний" походять від нашого нейроцепції, і перший досвід, який ми маємо щодо того, яким є світ, - безпечне місце або небезпечне місце - буде першим сигналом, який отримають генетичні рецептори, щоб вирішити, як підключити наш мозок, тобто підключити його, залежно від того, перебуваємо ми в хорошому чи небезпечному світі.
Якщо сигнал визначає, що ми перебуваємо в небезпечному світі, це означає високу секрецію кортизолу, щоб зіткнутися з небезпекою, і, отже, для його досягнення включаються рецептори кортизолу. Але високий рівень кортизолу має дуже негативні довгострокові наслідки, як фізично, так і психологічно для здоров’я.
Це пружна реакція. Стійкість передбачає і вимагає здатності виділяти високий рівень кортизолу для управління стресом; Але - і це, але з великими літерами - стійкість також означає, що у вас є велика кількість рецепторів кортизолу, яким доведеться повернутися до свого нормального рівня, щоб ви могли відновити спокій після стресу. Отже, це означає, що у вас є дофамінові з’єднання (високий рівень дофаміну пов’язаний із задоволенням, а низький - з негативними емоціями), які співіснують із ланцюгами окситоцину.
-Ви вивчали, що коли дитина відокремлена від материнського тіла, у дитини спостерігаються різні реакції. Чи є одна з ваших відповідей станом гіпер пильності?
-Будь-яка загроза вимагає оцінки, тому спостереження - це перший рівень, на якому розміщується дитина, коли вона почувається небезпечно, тобто коли вона знаходиться не в її природному середовищі існування, тобто тілі матері.
Гіпер пильність - вищий стан - супроводжується плачем, коли ця загроза для нього вже дуже лякає.
Якщо мати не врятує його, це означає, що їй також загрожує небезпека, а потім плач припиняється і активізуються інші захисні механізми, наприклад, так званий механізм "заморожування". Це стан терору, який передбачає дуже високу активність і автономність як в організмі, так і в мозку дитини, який не може тривати занадто довго, оскільки передбачає велику втому.
Якщо мати все ще не врятує дитину, він тлумачить, що він повинен намагатися вижити до тих пір, поки він не повернеться. Це призводить до дисоціації, стану, при якому частота серцевих скорочень знижується, а також температура тіла, з метою збереження енергії якомога довше.
-Чи можете ви пояснити нам, які основні пункти природно-біологічної парадигми ви захищаєте і застосовуєте при народженні та після пологів?
-Розподіл дитини з тілом матері повинен бути нульовим. Тільки мати та контакт з її тілом можуть змусити новонароджену дитину почуватися в безпеці. Усі відчуття матері передаються дитині, але саме її запах створює відчуття захищеності та викликає секрецію таких гормонів, як окситоцин, джерело добробуту. Для матері окситоцин також є ключовим гормоном для того, щоб весь процес відбувався здоровим чином. Окситоцин - гормон соціальних та сімейних зв'язків.
Я абсолютно впевнений, що тисяча хвилин після народження може назавжди сформувати наше тіло здоровим чи нездоровим способом. Однак цього ніхто не вивчає, і мені цікаво, чому.
При контакті шкіри з шкірою все вигідно. І ми повинні бути дуже стурбовані збитками та ризиками, які спричиняє це відокремлення від материнського тіла. Насправді контакт з шкірою до шкіри - це те, що вимагає і потребує наша природна біологія; Це не те, що це краще, це те, що це нормально і природно для нашої біології, тоді як поділ шкідливий і неприродний.
-Чи є мамою-кенгуру також важливо забезпечити хороший цикл сну у дитини?
Запах матері визначає здатність дитини контролювати сон і пробудження. Також запах дозволяє дитині знаходити сосок матері та відчувати себе в безпеці та безпеці як ссавець. І все це налаштовує мигдалину дитини, залозу, відповідальну за наші первинні емоційні реакції та секрецію дофаміну.
Інтелект - дивна річ, але ніхто насправді не знає, що це таке. І для мене найважливішим є розвиток емоційного інтелекту (який залежить від мигдалини), також маючи на увазі, що проводка мозку будується від емоційного мозку вгору.
-Чи грудне вигодовування також важливе для психічного та емоційного здоров'я дитини?
-Психічне здоров'я немовляти вимагає різного вкладу, і першим і найважливішим з них є почуття безпеки. Це найважливіше і саме те, що відіграє найважливішу роль у довгостроковій перспективі та у реалізації всіх наших основних біологічних потреб. Грудне вигодовування забезпечує цей захист набагато більше, ніж будь-який інший елемент. Грудне вигодовування - це дійсно один з найкращих способів годування дитини, але це також набагато більше.
-Яку роль повинен мати батько у методі «шкіра до шкіри»?
-Батькові потрібно провести годину, практикуючи метод «шкіра до шкіри», у перші години після народження дитини. Ваш мозок також має нейропластичність, яку потрібно активувати за допомогою цього контакту. Однак мати повинна бути тією, яка проводить найбільше часу шкіра до шкіри з дитиною.
Одного разу викладач шведської мови сказав: "Сім'я народжується в пологовому залі".
-Наскільки менше втручання в народження більше фізичного та психічного здоров'я назавжди?
-Іноді потрібні втручання. Повинно бути ясно, що ми не хочемо уникати втручань загалом. Але спочатку ми повинні встановити, які тести дійсно необхідні після народження, а потім ми можемо робити їх, поки дитина контактує «шкіра-до-шкіри» та під час годування груддю.
- Чи могли б ви сказати, що якщо ми покращимо умови, що оточують наше народження, пристосувавши їх до наших біологічних потреб та епігенетичних програм, наші суспільства також покращаться?
-Так. Ми знаємо, що існує програма, яка починається з перших 1000 хвилин життя, однак ніхто її не вивчав, і варто дивуватися чому. Дивно, що те, що ми знаємо про цю програму, - це лише вивчення з іншими ссавцями в перші хвилини після народження.
