У жінок трапляються серцеві напади (та інші секрети здорового серця)
Доктор Карме Вальс-Льобет
Медична наука намагається врахувати гендерні відмінності серцево-судинних захворювань. Тепер ми знаємо, що серце жінки має свої особливі симптоми.
До 1990-х років вважалося, що жінки природно захищені від серцево-судинних захворювань і що немає необхідності в дослідженнях, що враховують гендерні відмінності. Ця точка зору змінилася за останні роки, але інформації все ще бракує .
З цієї причини серцево-судинні захворювання є основною причиною смертності серед жінок віком від 55 років .
Жіноче серце, майже забуте медициною
Це було давно, але змін поки що недостатньо. У період з 1980-х до 1990-х років більшість досліджень серцево-судинних захворювань проводились лише у чоловіків.
У сканування серця , такі як катетеризації , і стрес - тести були проведені набагато менше жінок. В тромболітичних лікуваннях менш застосовуються у жінок , і тим НЕ менш, вони мають більш високий пост - міокард смертність (68% проти 33% чоловіків).
Першим і найбільш відомим фактором ризику є тютюн для чоловіків та жінок.
І тоді найпоширенішими факторами ризику для жінок є діабет, розподіл жиру в організмі та порушення функції щитовидної залози. А після менопаузи, що перенесли напади паніки, також були включені прегіпертензія до менопаузи та особиста історія гіпертонії.
Симптоми серцевого нападу у жінок
Симптоми інфаркту міокарда у жінок часто відрізняються від симптомів у чоловіків.
Спочатку він має тенденцію захоплювати грудну клітку зліва, а потім випромінює ліву руку, але жінки з інфарктом міокарда часто відчувають біль у животі, що супроводжується нудотою, поширюючись на задню частину грудини та піднімається у напрямку до щелеп. Це біль, який з часом посилюється, але не поширюється на руку.
Незнання цих симптомів, і переконання , як жінки «захищені гормони проти серцевих нападів, це за те , що ці жінки приходять в лікарні два-п'ять годин пізніше , ніж у чоловіків.
Але не тільки симптоми відрізняються, так і способи лікування. Двадцять років тому це було виявлено , що в одній і тій же ішемічної хвороби, то жінки не отримують таке ж лікування , як і чоловіки.
Видатний кардіолог Бернардін Хілі опублікував у журналі "New England Journal of Medicine", що хвороби серця жінок були невидимі для медицини . І він назвав цю ситуацію "синдромом Йентля", посилаючись на головну героїню відомого мюзиклу, єврейку, яка маскується під чоловіка для навчання в університеті.
Холестерин, завищений вплив?
У дослідженні, проведеному доктором Халфданом Петурссоном з Норвезького університету, загальний рівень холестерину не був фактором серцево-судинного ризику . Серед жінок існувала навіть зворотна залежність від причин серцево-судинної смертності. Лише ішемічна хвороба серця у чоловіків мала незначний зв’язок із холестерином.
Автори відзначають, що холестерин був завищеним фактором ризику . Тому наполягання на тому, щоб населення підтримувало низький рівень холестерину за сприяння медичного персоналу, може бути помилковим.
Захисна роль холестерину ЛПВЩ , яку називають «хорошим» холестерином, добре встановлена : він захищає стінку артерій і активізується фізичними вправами.
Дієта без насичених і трансжирів і півгодини на день помірних фізичних вправ може запобігти серцево-судинним ризикам, не забуваючи при цьому вправи на зменшення жиру в животі.
Жир у талії, більше ризику
Показник серцево - судинного ризику у жінок жир , який накопичується навколо талії. Фахівці рекомендують для оцінки серцево-судинного ризику застосовувати індекс талії та стегон для жінок, а для чоловіків - індекс зросту талії.
Співвідношення талії та стегон обчислюється шляхом вимірювання окружності талії біля пупка, а стегна в найширшій точці. Ми ділимо сантиметри талії на стегна, і результат повинен бути менше 1; в ідеалі 0,8.
Індекс висоти талії отримують діленням периметра талії на висоту, обчислену в сантиметрах. Результат повинен бути менше 0,6 . Вище це ризик.
Не слід також забувати, що жир у животі є фактором ризику раку молочної залози та діабету , захворювань, захворюваність яких продовжує зростати серед жінок. Також відомо, що підвищений базальний рівень глюкози або змінений рівень глюкози протягом дня є фактором серцево-судинного ризику.
