Медицина, ризикована практика самогубства
Люди, які працюють у секторі охорони здоров’я, мають сильну тенденцію страждати синдромом вигорання або покінчити життя самогубством на своєму робочому місці.
П'ять років тому лікар Памела Віблі відправилася на похорон колеги, який покінчив життя самогубством. Оскільки це було третє самогубство близького лікаря за 18 місяців, він вирішив щось з цим зробити, щоб спробувати відповісти на болюче запитання: Чому? З цього похорону він вийшов зі списком з десяти лікарів, почав реєструвати випадки і з тих пір розслідував майже вісімсот.
Він був на багатьох похоронах, читав прощальні листи, створив телефонну лінію підтримки, спілкувався з сотнями лікарів у найгірші моменти, а також з сім'ями та друзями багатьох померлих.
Серед них багато тих, хто покінчив життя самогубством, щойно залишивши охоронця або роботу в лікарні. Останнім у його списку є молодий нефролог, який стрибнув з 33-го поверху престижної лікарні на горі Синай. Насправді багато лікарів покінчують життя самогубством на своєму робочому місці: стрибком з даху лікарні або передозуванням на стоянці.
Деякі планували це давно, хоча навколо них ніхто не підозрював. Вони здавались щасливими і навіть купували квитки на літак, щоб поїхати до Діснейленду з родиною, або приїхали з гарних канікул.
Багато з них були зразковими лікарями: старанними, добрими, зосередженими на тому, щоб дати своїм пацієнтам найкраще від себе. Лікарі є фахівцями в приховуванні та приховуванні наших страждань , вони не вчать нас називати їх, а також немає запланованого місця в гонці чи в лікарнях, щоб говорити про це.
На думку Віблі, винність, переслідування та вигорання є найбільш важливими факторами. Деякі лікарі не переживають смерті своїх пацієнтів, навіть якщо це не пов'язано з їх діяльністю, і звинувачують себе або не прощають собі жодних помилок.
Також вони впливають на жахливі умови праці : іноді не витримують стресу від необхідності догляду за хворими горами в найкоротші терміни. Не кажучи вже про відсутність сну та виснаження. Зазвичай лікарі не звертаються за допомогою, побоюючись стигми, пов’язаної з психічними захворюваннями, навіть коли ця хвороба часто безпосередньо спричинена їхніми умовами праці.
Віблі присвячує значну частину своїх зусиль, щоб зробити ці самогубства видимими , вшанувати життя померлих колег та публічно висловитись про необхідність зробити щось для запобігання цій смерті.
Моїм керівником докторської дисертації була Глорія Фернандес Канті, блискучий психіатр та піонер Іспанії у вивченні синдрому вигорання серед лікарів та медичних працівників. У дев’яностих Глорія вимагала, щоб система охорони здоров’я дбала про психічне здоров’я своїх працівників. Завдяки їй я більше усвідомлював ризики, яким піддався в своїй роботі психіатром.
Інші колеги, такі як Карлос Мінготе, опублікували кілька років тому дослідження, яке аналізувало самогубства лікарів у нашій країні та способи їх запобігання . За їх словами, «лікарі мають конкретні потреби в охороні здоров’я через високий рівень алкоголізму, наркотичної залежності, розриву шлюбу, психічних захворювань та самогубств. Самолікування дуже поширене серед лікарів, особливо при снодійних, антидепресантах та опіоїдних анальгетиках. Багато з цих труднощів пов'язані зі стресом, високою відповідальністю та недостатнім часом для роботи та життя, узгодженням трудових та сімейних вимог ».
Зараз, коли я викладаю в медичній школі, я витрачаю частину свого часу на обговорення цих питань з майбутніми лікарями. З предметів медичної психології (на першому курсі) та клінічного спілкування (на п’ятому курсі) ми намагаємося полегшити студентам розмову про свої емоції , як вони почуваються у стосунках із пацієнтами та майбутніми колегами, які їхні подарунки та як Вони піклуватимуться про них, коли будуть працювати лікарями, як боротися зі смертю родича чи хворобою, коли вона настане тощо. Коротше кажучи, ми намагаємось усвідомити їх, що їм потрібно буде приділяти час і увагу дбаючи про свої емоції та своє здоров’я, щоб мати можливість працювати лікарями, не хворіючи.
Лише незначна частина всього, що ще потрібно зробити, щоб запобігти самогубствам лікарів та забезпечити, щоб лікарська практика не була фактором ризику для психічних захворювань.
