Вони описують 6 типів пацієнтів з різною еволюцією COVID-19

Клаудіна наварро

Британське дослідження дозволяє передбачити, яким буде розвиток пацієнта за початковими симптомами. Ця робота дозволить лікарям приймати правильні рішення та передбачати потреби пацієнтів.

Згідно з дослідженням Лондонського королівського коледжу, пацієнтів з COVID-19 можна розділити на 6 груп залежно від початкових симптомів, кожна з яких має різний ризик ускладнень захворювання. Ця класифікація може допомогти пристосувати лікування до потреб кожного пацієнта, оскільки полегшує прогнозування, наприклад, чи буде пацієнту потрібна допоміжна вентиляція або невідкладна лікарняна допомога.

Автори дослідження виходили з даних, зібраних додатком для мобільних телефонів, для моніторингу COVID-19 із понад 4 мільйонами користувачів. Вони проаналізували їх, використовуючи алгоритми штучного інтелекту, відібрали 1653 пацієнтів для вичерпного спостереження, і результати показали, що пацієнти можуть бути класифіковані в різні групи ризику залежно від типу початкових симптомів, часу їх появи та тривалості, віку та існуючих захворювань.

Шість типів пацієнтів з COVID-19

Початкова симптоматика переважає в кожній групі, що дозволяє проводити ранню класифікацію будь-якого пацієнта. Шість груп є такими:

• Група 1: Домінують симптоми верхніх дихальних шляхів, такі як постійний кашель та біль у м’язах. Близько 1,5% пацієнтів цієї групи потребували вентиляції, а 16% здійснили одну або кілька поїздок до лікарні. Це була найпоширеніша група, оскільки вона зібрала 462 учасники.
• 2 група: з кашлем, відсутністю апетиту та лихоманкою. З пацієнтів цієї групи 4,4% потребували вентиляції, а 17,5% здійснили одну або кілька поїздок до лікарні.
• Група 3: шлунково-кишкові симптоми, такі як діарея, але мало інших симптомів. Хоча лише 3,7% пацієнтів цієї групи пізніше потребували вентиляції, майже 24% здійснили принаймні один візит до лікарні.
• Група 4: ранні ознаки сильної втоми, постійний біль у грудях та кашель. З пацієнтів цієї групи 8,6% потребували респіраторної допомоги, а 23,6% здійснили одну або кілька поїздок до лікарні.
• 5 група: сплутаність свідомості, пропущений прийом їжі та сильна втома. З пацієнтів цієї групи 9,9% потребували респіраторної допомоги, а 24,6% здійснили одну або кілька поїздок до лікарні.
• 6 група: задишка та біль у грудях, а також сплутаність свідомості, втома та шлунково-кишкові симптоми. Майже 20% цієї групи потребували респіраторної підтримки, а 45,5% здійснили одне або кілька відвідувань лікарні. Але це була найменш поширена група симптомів, яка вражала 167 учасників.

Автори зазначають, що вони можуть створити комп’ютерну програму для лікарів, яка класифікує своїх пацієнтів та допомагає їм приймати правильні рішення. Перші дві групи включали б найбільш м’які випадки.

Наукові посилання:

Carle H. Sudre та співавт. Кластери симптомів у Covid19: Потенційний інструмент клінічного прогнозування з програми дослідження симптомів COVID. MedrXiv.