Інтегративна медицина: що це таке і чим відрізняється від традиційної медицини

Мануель Нуньєс та Клодіна Наварро

Існує лише одне ліки: таке, яке запобігає, лікує або забезпечує якісне життя пацієнта. Комплексна або інтегративна медицина таким чином порушує розмежування між традиційним та альтернативним підходами, об’єднуючи найкраще з кожного.

Іноді майбутнє за теперішнім. Все частіше зустрічаються медичні працівники, які практикують так звану інтегративну або інтегральну медицину. Це бачення здоров’я, яке не зацікавлене у позиціонуванні виключно на користь звичайної медицини чи природних чи альтернативних ліків.

Для професіоналів, які практикують інтегративну медицину, існує лише одна медицина: та, яка лікує. Мета полягає в тому, щоб постійно застосовувати техніку або терапію, які є найбільш корисними для самопочуття пацієнта. Крім того, вони ставлять пацієнтів попереду як людей, ставлячись до них як фізично, так і емоційно, а не просто як безіменне тіло, якому нема чого сказати, що захворіло.

Пацієнти хочуть брати участь у лікуванні

Інтегрована медицина виникла як логічна відповідь на дві зростаючі тенденції. Першу ведуть пацієнти, які, природно, вдаються до методів лікування, які мають інституційну підтримку, і одночасно до терапії, ефективність якої досі офіційно ставиться під сумнів, наприклад, голковколювання або гомеопатія.

Згадаймо, що, згідно з дослідженням, проведеним Алексом Молассіотисом з Університетської школи медсестер та соціальної роботи в Манчестері (Великобританія), кожен третій європейський хворий на рак в даний час використовує такі методи лікування, як фітотерапія та гомеопатія. 50% з них прагнуть підвищити захист від хвороб, 40% бажають поліпшити свій фізичний стан, а 35% - емоційний.

Друга тенденція проявляється через лікарів із міцною академічною підготовкою, які цікавляться природними ліками. Яскравим доказом цього є той факт, що сьогодні понад 2000 випускників по всій Іспанії проходять певний тип підготовки з нетрадиційних методів лікування.

Для доктора Ендрю Вейля, одного з основних популяризаторів інтегративної медицини завдяки його книгам та роботі професора в Університеті Арізони (США), "інтегративна медицина - це шлях майбутнього не лише тому, що вона є того виду медицини, до якого вимагають більшість пацієнтів , але бажають займатися все більшою кількістю лікарів ".

Громадяни та медичні працівники будують нову модель медичної допомоги, яка пропонується як варіант, кращий за сучасні системи охорони здоров'я, в яких домінують бюрократія та економічні інтереси.

Він також представляє себе горизонтом для природних терапевтів, які працюють ізольовано і, здається, суперечать сучасній науковій медицині. Це модель, яка зараз тестується за різними формулами в невеликих клініках, просунутих медичних центрах або деяких відділеннях великих державних лікарень.

Що таке інтегративна медицина?

Інтегративна медицина - це більше, ніж просто добрі наміри. Експерти визначили ряд принципів, які його характеризують:

Це практика, орієнтована на пацієнта. Це означає, що ви враховуєте свої рішення та свою здатність управляти хворобою.
Це також означає, що, крім надання належного лікування, воно враховує такі аспекти, як ваш емоційний стан або ваші переконання щодо хвороби. Таким чином, лікар і пацієнт можуть побудувати якісні стосунки, засновані на довірі та емпатії, що впливає на результат лікування.
Отже, консультації, позначені секундоміром, неприпустимі, а методи лікування не є протоколами для кожного захворювання, а персоналізовані. Інтегрована медицина відновлює людський фактор у мистецтві зцілення, що неможливо визначити кількісно в клінічних випробуваннях і що загрожує зникненням внаслідок діагностичних можливостей аналізів та сканування.
Використовується комбінована терапія. Вважається, що здатність організму до самовідновлення потрібно стимулювати, що можна зробити за допомогою гомеопатії, дієти або техніки розслаблення. По можливості, перевагу надають втручанням з меншою кількістю побічних ефектів та менш інвазивними, але також визнається корисністю вдаватися до синтетичних наркотиків, хірургічного втручання або хіміотерапії. Наприклад, в інтегративній медицині майбутнього, наприклад, терапію стовбуровими клітинами та лікарські рослини можна поєднувати.

Традиція та дослідження

Ще одна особливість - синтез науки та здорового глузду. Природні терапії часто критикують, оскільки вони нібито не потрапляють під пильну увагу суворого наукового методу. І в той же час вони переглядають інший шлях до звичних медичних практик, які не виправдані, таких як призначення антибіотиків, коли це не потрібно.

Інтегративна медицина відкрита для традиційних поглядів на здоров'я, що підтверджуються досвідом, навіть якщо вони не мають переконливих клінічних випробувань, але вона також цінує наукові дані про ефективність кожного лікування. Фахівці з інтегративної медицини використовують три параметри:

Ефективність. За допомогою шкали вони оцінюють ефективність процедур, які можна застосувати. Таким чином, вони підтвердили, що дієта, ортомолекулярне харчування та фізичні дисципліни, такі як остеопатія, мануальна терапія чи певні масажі, мають наукові публікації, що підтверджують їх результати. Також були опубліковані суворі дослідження з фітотерапії та терапії духу і тіла. Тоді існує ряд процедур, які можна визначити як "енергійні", такі як кінезіологія, рейки або квіти Баха, щодо яких немає наукової згоди, але які, як правило, не мають побічних ефектів і які мають місце в практиці. відкрита та толерантна клініка, оскільки багато пацієнтів вважають, що це приносить їм користь.
Нешкідливість Другий параметр важливий у цьому відношенні, оскільки він встановлює закон: чим більші ризики та побічні ефекти лікування, тим більший попит на наукові докази на його користь. І навпаки, чим безпечніше, тим менше труднощів воно має зіткнутися при його застосуванні.
Збереження. Нарешті, третій параметр враховує економічну вартість лікування. Ставка на раціональний аналіз ефективності, безпеки та ціни означає практично революцію в сучасній санітарній практиці.

У контексті інтегративної медицини пропаганда здорових звичок та профілактика - це більше, ніж просто гарні слова. У той час як традиційна медицина досліджує хвороби, інтегративна медицина зацікавлена у підтримці здоров’я або балансу між усіма системами, що складають організм.

У цьому сенсі лікар повинен не лише демонструвати великі академічні знання, але й намагатися бути прикладом ставлення та поведінки, які сприяють здоров’ю.

Командна робота

Медичні центри, натхненні інтегративною медициною, намагаються запропонувати безперервність допомоги. Тобто, наскільки це можливо, пацієнти повинні проводити консультації, обстеження та лікування там же, від лікарів, які стежать за їх розвитком і мають доступ до всієї інформації про свій випадок.

У пацієнта не повинно бути відчуття, що він переходить від експерта до експерта, а навпаки, що його вітає контрольний лікар та група професіоналів, які його знають і працюють у команді.

Для доктора Хосепи Рігау, спеціаліста з імунології, який пройшов навчання в Німеччині, "робота з командою професіоналів з критеріями інтегративної медицини - це лише мрія", що дозволяє, наприклад, поєднувати імунологічну терапію та дієтологічну терапію з хірургічним втручанням , хіміотерапія та променева терапія у онкологічних хворих.

Еміліо Альба, колишній президент Іспанського товариства медичної онкології, зазначає, що його організація не проти альтернативних методів лікування, особливо тих, які не передбачають прийому будь-яких речовин. "Ми впевнені, що акупунктура, йога або медитація можуть бути позитивними для онкологічних хворих. Але коли мова заходить про прийом сполуки, ви завжди повинні проконсультуватися зі своїм лікарем", - говорить він.

Більш ефективний підхід до хронічних захворювань

Модель звичайної медицини виявилася дуже корисною для лікування гострих та серйозних захворювань, особливо за допомогою хірургічних та технологічних засобів. У багатьох випадках немає кращого варіанту врятувати життя.

Однак він не настільки ефективний у покращенні стану та задоволенні потреб багатьох хронічно хворих пацієнтів або тих, хто ще має недостатньо зрозумілі розлади. У перших випадках інтегративна медицина може сприяти одужанню, а в других - можливість поліпшення якості життя і навіть оздоровлення.

Доктор Хосе Франсіско Тінао, директор клініки інтегративної медицини, пояснює, що вона характеризується профілактичним та терапевтичним підходом до хронічних захворювань. Насправді клініка спеціалізується на хронічних та екологічних захворюваннях, таких як ожиріння, непереносимість їжі, фіброміалгія, хронічна втома, аутоімунні захворювання, множинний хімічний синдром, дерматит або мігрень.

Прикладом може бути лікування артрозу - хвороби, яка вражає високий відсоток людей старше 50 років. Пацієнти заповнюють амбулаторні консультації, де збирають рецепти для лікування за протоколом: анальгетики, протизапальні засоби та засоби захисту шлунку, що запобігають побічним ефектам попереднього лікування. Якщо також застосовуються природні методи терапії, можна зменшити дискомфорт, а також ризик побічних ефектів і покращити прогрес.

Фітотерапевт призначав би рослинні екстракти з протизапальними властивостями , такі як імбир, ананас та куркума, на додаток до рослин, що посідають місце, оскільки походженням артрозу може бути накопичення метаболічних залишків через недостатнє функціонування систем виведення з організму, неадекватне харчування та сидячі звички.
Дієтологічний терапевт додав би добавку до риб’ячого жиру, багату на омега-3 жирні кислоти, і рекомендував протизапальну дієту, з низьким вмістом цукру, солі та насичених тваринних жирів, багату на крупи, фрукти, овочі та жирну рибу.
Лікар-натуропат призначав регулярні гідротерапевтичні процедури, а голкорефлексотерапевт знімав біль голками або прижиганням.

Починаючи з університету

Щоб пацієнти проходили комплексне лікування, повинні бути медичні центри зі спеціалістами з різної терапії та працювати в команді. Але спочатку було б зручно, щоб такий спосіб роботи викладався в університетах.

У Сполучених Штатах з 2000 року існує консорціум академічних центрів - деякі з великим престижем, такі як університети Арізони, Єльського університету чи Гарварда, - метою яких є впровадження інтегративної медицини в навчальні плани.

У Мексиці, Чилі та Аргентині є університетські ініціативи в тому ж напрямку. В Європі існує Європейське товариство інтегративної медицини, а в Іспанії ми маємо кілька професійних організацій, таких як Іспанське товариство охорони здоров’я та інтегративної медицини, Іспанська асоціація інтегративних лікарів та Іспанська федерація інтегративної медицини.

Соціальне забезпечення та інтегративна медицина

В рамках іспанського соціального забезпечення деякі оздоровчі центри роблять перші кроки до інтегративної медицини, такі як Університетська лікарня Вірген-де-лас-Ньевес у Гранаді, яка включає голкорефлексотерапію у своєму відділенні болю; Матара лікарня, недалеко від Барселони, який пропонує голковколювання і гомеопатії послугу; центр первинної медичної допомоги Саграда Фамілія в Барселоні, де пацієнти мають можливість проконсультуватися з фахівцями з питань квітів Баха, гомеопатії, акупунктури та остеопатії за зниженою ціною.

Однак наразі в невеликих приватних клініках пропонується послуга, яка найкраще відповідає визначенню інтегрованої медицини, хоча відсутність засобів не завжди дозволяє використовувати найсучасніші технології. Щось, що може зробити центр лікування онкологічних захворювань доктора медицини Андерсона в Х'юстоні (США), де найскладніші методи лікування кожного виду раку поєднуються з ресурсами його Клініки інтегративної медицини, з акупунктурами, гомеопатами, дієтологами, фізіотерапевтами а також фахівці з природних засобів, технік розслаблення або музичної терапії.

Майбутнє медицини буде тим, чого хочуть люди. Щодня пацієнти отримують більше знань та доступ до різних методів лікування. Вони будуть здійснювати свій вплив, щоб приватні та державні центри пропонували комплексні методи лікування.