"Розростання бактерій може спричинити непереносимість"
Ана Монтес
За непереносимістю та іншими розладами травлення може бути SIBO або надмірний ріст бактерій у тонкому кишечнику, який можна лікувати. Лікар Блас Лопес Руеда попереджає про свій недостатній діагноз.
Надлишкова бактеріальний ріст в тонкій кишці, відомої як SIBO є маловідомим і гіподіагностики захворювання , яке впливає на поширеність до 15% населення в в США
В Іспанії все більше людей виявляють, що вони є, коли виявляють, що це може бути причиною дисбактеріозу кишечника, целіакії, непереносимості фруктози, лактози або синдрому подразненого кишечника (СРК).
Ні соціальне забезпечення, ні приватні страховики не мають достатньої кількості спеціалістів, які бажають виявити SIBO та провести відповідні аналізи, хоча найбільше стурбовані цим стравниками та алергіками .
Оскільки більшість бактерій знаходиться в товстій кишці і товстому кишечнику, наявність SIBO в тонкому кишечнику (де відбувається травлення та всмоктування поживних речовин) може призвести до низки порушень.
SIBO та непереносимість їжі
Доктор Блас Лопез Руеда , уролог, є експертом в SIBO , так як 6 років тому її дочка, фруктоза нетерпимі, попросіть його поліпшити своє здоров'я. Зараз він керує кількома групами у Facebook, каналом YouTube та Іспанською асоціацією пацієнтів з непереносимістю їжі . Ми говорили з ним про цю проблему зі здоров’ям.
-Що викликає SIBO?
-SIBO виникає, коли бактерії з товстої кишки проліферують у тонкий кишечник, де їх зазвичай немає. Причиною може бути низька кислотність шлунку або низька рухливість кишечника, що перешкоджає очищенню нашого кишечника від залишків їжі та бактерій, щоб вони проходили через стілець. І ще однією причиною може бути цілісність ілеоцекального клапана, що розділяє товстий і тонкий кишечник.
-Чи багато лікарів досі не знають про СІБО?
-Соціальна безпека не враховує цю хворобу, і люди повинні шукати життя. Але завдяки переговорам, які я веду, більше лікарів отримують інформацію. Ми хочемо включити патології непереносимості їжі до соціального забезпечення; Ось чому ми підтримуємо всі аргументи науковими публікаціями, навіть коли ми говоримо про рослинні ліки.
-Отже, немає кількості пацієнтів із СІБО?
-В Іспанії ми ставимо всіх на синдром подразненого кишечника, який, на нашу думку, вражає 12-14% населення. Це було б близько 5 мільйонів пацієнтів. Але якщо ми проаналізуємо ці 40 різних захворювань, то, мабуть, це буде лише 1% хворих на СРК. Таким чином, ми не діагностуємо багато інших захворювань.
Як виявити розростання бактерій
-Як діагностується SIBO?
-Коли в тонкому кишечнику є багато бактерій, вони зброджуватимуть продукти, що виробляють гази та речовини, що призведе до здуття живота, здуття живота, діареї, нудоти, блювоти, газів, рефлюксу….
Щоб оцінити наявність у пацієнта SIBO, ми проводимо тест на лактулозу або лактитол . Якщо в тонкому кишечнику є бактерії, він буде виробляти гази водню або метану, або і те, і інше. Виходячи з цього, ми поклали лікування.
Лікування всіх трьох типів SIBO
-Як ви боретеся із заростанням бактерій у кишечнику?
-У воднево-позитивних пацієнтів це антибіотик Рифаміцин або рослинна суміш, досконало вивчені в США, такі як Fc-cidal та Disbiocide. Ви також можете взяти просто берберин (4 тижні 1500 мг на добу), трав'яний антибіотик для боротьби з кандидою, паразитами та регуляцією мікробіоти. Або емульговане масло орегано німе, або ADP в таблетках.
Але якщо пацієнт дуже хворий, вони обслуговують усі ці рослинні засоби відразу. Існує другий тип SIBO, коли пацієнт отримує метан позитивно . Ми будемо використовувати берберин та алліцин у високих дозах, трав’янисті еквіваленти антибіотикам Неоміцин та Рифаміцин. Я також зазвичай пов'язую Atrantil з алліцином, також для пацієнтів з SIBO із сірководнем. А коли є SIBO від метану та кандидозу: Candibactin AR та Candibactin BR.
Третій типу SIBO є те , що сірководень. Інша справа - SIFO з кандидою на рівні тонкої кишки, до якої підходять лише за допомогою берберину, та LIBO - збільшення архей у товстій кишці.
-Чи можете ви покращити SIBO за допомогою дієти?
-Коли я даю ліки та трави, я не даю ні пребіотиків, ні пробіотиків. І я сідаю на дієту FODMAP, щоб скоротити кількість речовин, здатних до бродіння , особливо засвоюваних та неперетравлюваних вуглеводів.
Інший спосіб лікування СІБО - це елементарна дієта , яка не використовує жодних ліків, але струшує з усіма діючими інгредієнтами , усіма необхідними макроелементами та мікроелементами. Вони вже перетравлюються, щоб швидко засвоюватися, не годувати бактерії і щоб вони загинули. Але для кандиди це не працює.
- Щось, що рекомендує не залишатись осторонь?
-Я багато використовую 5HTP (попередник серотоніну у пацієнтів із розладами травлення) та налтрексому в низьких дозах (4,5 мг на ніч) як прокінетик для стимулювання рухів та підняття імунної системи.
Підтримка людей з непереносимістю
-Яку місію мають ваші групи у Facebook?
-Допоможіть знайти діагноз або знайти хворобу, яка викликає їх непереносимість. Тому що коли лікар каже вам, що ви нетерпимий, він абсолютно нічого вам не говорить. Непереносимість фруктози - це не хвороба, а симптом того, що викликає вашу непереносимість. І існує 40 захворювань, які можуть це спричинити.
-Які захворювання або фактори можуть спричинити непереносимість фруктози?
-Багато таких, як фіброміалгія та інтерстиціальний цистит; саме тому до них слід ставитися по-різному. Він також може бути викликаний SIBO, целіакією , паразитами, порушеннями метилювання, запальними захворюваннями кишечника, важкими металами …
Важливою річчю, яку ми знаємо сьогодні, є те, що кожна непереносимість фруктози (між 5-6% в Іспанії), у свою чергу, має розлад мікробіоти , дисбіоз кишечника, який іноді дуже важливий. Настільки, що якщо ми вилікуємо паразитів і пошкодження, цей пацієнт покращиться.
Проблема з недостатньою діагностикою
-Чи легко знайти ці захворювання?
-Це не. Про них треба думати. Лікарі не все роблять добре, і я кажу це дуже чітко. Багато розщеплювачів не знають і не вірять в те, що SIBO існує, як і паразити, як сьогодні, як і 40 років тому, хоча вони вже не є ендемічними.
Тести соціального страхування дають 70% помилкових негативних негативних наслідків, але в нових діагностичних методиках, таких як визначення антигену та ПЛР , ми бачимо, що паразити частіше трапляються в шість разів.
Таким чином вони перейшли в хронічну форму, що спричиняє багато проблем, таких як непереносимість фруктози , оскільки вони впливають на мікроворсинки кишечника, де виникають механізми травлення та всмоктування їжі.
Помилки в діагностиці целіакії
- Також за целіакією може ховатися інша патологія?
-З целіакією допускаються дуже серйозні помилки, незважаючи на те, що Здоров'я опублікувало протокол для лікарів у 2022-2023 році. Але вони ним не цікавляться, і багато пацієнтів з непереносимістю їжі також говорять їм, що його симптоми мають психологічне походження. Гастроентерологи з моєї власної лікарні також направили мою дочку до психолога. За чотири місяці він схуд на 21 кіло; тому мені довелося вчитися.
-Що неправильно роблять із целіакією?
- Перше, що потрібно відкинути, як тільки негативні антитіла з’являються, замість того, щоб слідувати протоколу, який полягає у проведенні генетичного тесту. У багатьох пацієнтів клейковина видаляється безпосередньо, коли є інші захворювання, які спричиняють подібну шкоду. Але ці методи протоколу не встановлені в лікарнях соціального страхування.
- Крім того, харчова непереносимість зростає…
- Ми їмо оброблені продукти з великою кількістю шкідливих хімічних речовин, пестицидів, фосфатів … Ми не їмо здорово, або в сезон, і ми не беремо ложки і не їмо справжньої середземноморської дієти. Деякі покоління цього навіть не знають.
Де проводяться тести SIBO
-Чи достатньо лабораторій в Іспанії для проведення цих випробувань?
-У нас є Інститут мікроекології та телетесту на мікробіоти; Кальдерон та Ізомед для лактулози в SIBO; Кальдерон та Телетест на паразитів. У Валенсійській громаді є одна з найкращих команд для виявлення паразитів, але вони навіть не розпочали її.
Ідеальним було б зробити масивне секвенування у фекаліях для аналізу всіх бактеріальних штамів мікробіоти, але, хоча в США це коштує 350 доларів, в Іспанії ми проводимо ПЛР лише для пошуку ДНК певної кількості бактерій. Тест на нутригенетику та зонулін (для вимірювання кишкової проникності) проводять в Іспанії.
-Наскільки серйозною є проблема паразитів?
-Це дуже серйозна проблема, як і хвороба Лайма, але хороших фахівців бракує. Тому я рекомендую людям тиснути на своїх лікарів і вимагати, щоб їх лікарня застосовувала протоколи.
Теоретично існують два паразити, які були б обов’язковими відповідно до останнього BOE: лямблії та клістопорідій . Але громади цього не роблять і пропускають це до тореадора. Крім того, кожна громада має свій власний бюджет, тому нам навіть доведеться боротися за введення цих діагнозів у кожну громаду.
Харчові та водні паразити
-А деякі з цих паразитів пов'язані з раком?
-Вони пов’язані з хронічними кишковими захворюваннями, але не всі з раком, хоча є й такі, які здаються. Паразитологи повинні тиснути на владу та повідомляти про відсутність методів фільтрації води та запобігання інфекціям. Фільтри повинні мати певний калібр, оскільки паразити не вбиваються хлором у воді.
Крім того, ми отримуємо і їмо свіжу їжу з багатьох країн, де паразити є ендемічними, а гігієнічні заходи не є тими, що існують в Іспанії, наприклад, в Марокко.
