Психіатризація сучасного життя
Гільєрмо Рендуелес
Особистий дискомфорт позначається хворобою та лікується. Залежність приховує неможливість вийти з себе, створити мережі та знайти мотивацію.
Будь-хто, хто був у залі очікування психіатричної консультації , мав кілька сюрпризів .
По-перше, велика кількість людей "є психіатрами". Це спостереження збігається з епідеміологічними даними нещодавнього опитування: 30% іспанського населення за останні два роки звертались до психолога чи психіатра , психічні розлади є другою причиною лікарняних, а недорогий анксіоліт - другий за продажем препарат.
Поряд з кількістю також дивує різноманітність страждань, які співіснують в очікуванні. Деякі пацієнти розмовляють самі з собою або мають клеймо жиру та паркінсонізму важкого психічного розладу, інші з впевненістю базікають про свої проблеми та труднощі чи можливості досягнення виписки.
Іноді кімната здається стіною плачу з пацієнтами-ексгібіціоністами, які говорять про свою біду: "мені все боляче, і оскільки вони не розуміють мене, вони відправляють мене до психіатра, якщо це мої нерви …".
Є також люди, яких деякий час тому кваліфікували як "злісних": п'яниці, ненажери, азартні гравці … проте сьогодні їх залежність трактується як хвороба.
Не менш дивною є легкість, з якою всі клієнти погоджуються з тим, що щоденні страждання та поганий спосіб життя можуть бути виправлені психіатром.
"Процес психіатризації" останні роки посилюється до малоймовірних ступенів. Реальне страждання , викликане міськими заворушеннями, вигідні відносинами і бідами повсякденному житті помічені сьогодні, як і вчора, як «психічні розлади».
Але схеми, за допомогою яких цей жалібний хаос перетворюється на психіатричний розлад, є новими. Соціальний світ і можливість реальних змін у повсякденних стосунках зникли , і сьогодні ми діємо лише проти того, що нас втомлює на роботі, або заважає нам спати чи любити, грунтуючись на такому діагнозі, як "вигорання на роботі", безсоння або аноргазмія.
Сьогодні все має бути марковано, і на все має бути «професіоналізована» реакція, хоча дискомфорт не перестає наростати , мабуть, саме з цієї причини.
Алкоголізм, збій психіатрії
Вільям Гріффіт - відомий як "Білл У" - був одним із засновників Анонімних алкоголіків (АА) . Він, як і тисячі алкоголіків, багато років проходив безліч терапій, не припиняючи пити.
У своєму паломництві через консультації він знайшов чесного психіатра, який визнав як свою невдачу в лікуванні алкоголізму (що поширюється на всіх його колег), так і дивовижне лікування деяких алкоголіків після їх релігійного навернення.
Безнадійно надаючи технічну допомогу, Вільям створив групу, яку назвав АА, на основі взаємної підтримки та відпочинку в соціальних мережах , яка стала найбільш ефективною та довготривалою програмою збереження тверезості, яку ми знаємо.
Зіткнувшись з численними академічними вченнями про причини та засоби боротьби з алкоголізмом - від генетично-метаболічного до прихованої гомосексуалізму, запропоновані Фрейдом, А.А. відкрив істину човна: алкоголік повинен визнати свою нездатність контролювати - утримання від алкоголю .
Навчитися пити - це невдала спроба, яка спрямувала життя алкоголіка. Щоб вилікуватися, йому не потрібна терапія, але, як каже антрополог Грегорі Бейтсон, змініть парадигму і визнайте, що пляшка міцніша за нього, і тому він не повинен пити.
Абсолютна стриманість у суспільстві, де алкоголь керує більшістю міжособистісних обрядів, вимагає групового посередництва, яке у формі спонсорства та ланцюгів взаємодопомоги забезпечує здатність до тверезості, що за індивідуальною волею чи технічною допомогою неможливо. здійснено.
Ця група не допускає до своїх засідань професіоналів , не намагається обговорювати питання з експертами, не прозелітизує і не просить допомоги у держави. Групи організовуються самостійно, фінансово незалежні та утверджують свої традиції: найкраща самодопомога - це допомога іншим.
Після періоду утримання АА призначає просити прощення і відшкодувати шкоду, заподіяну іншим поганим життям, яке приносить алкоголізм. Таким чином, АА будує приклад необхідної наступності між психологічним зціленням та моральною реформою.
На відміну від ганебного використання психіатричної відповіді - "злочин вчинив не я, а моя психічна хвороба" - алкоголік, визнаючи свою провину, повертає собі гідність.
Від болю до хвороби: фіброміалгія
Зіткнувшись із цими спробами привласнити собі психологічні страждання та самостійно керувати ними , домінуюча думка перетворює будь-який біль на хворобу.
Немає нічого кращого для прикладу цього, як автобіографічна розповідь, яку Мануела де Мадре робить у «Хронічній життєвості»:
“Почувши чарівне слово, я перескочив би на інший бік столу і обійняв би цього лікаря … як я його любив! Йшлося про фіброміалгію . Доктор Мікель Віларделл щойно повідомив мені, що описані ним симптоми, результати тестів та аналізів та виключення інших захворювань дали конкретний результат, що він страждав на фіброміалгію.
Нарешті я був упевнений, що не вигадав , не з глузду з'їхав, не був розкутий, це не клімакс і не нерви. Було слово, яке відповідало хворобі, визнаній ВООЗ у 1993 р., І яке зареєстровано з посиланням M729.0.
Подібно до цього, швидше на човні, може бути важко зрозуміти, що людина покидає кабінет лікаря, стрибаючи від радості, коли їй щойно діагностували хронічну хворобу. Однак я відчув полегшення. Ліки від болю не було, а втома не зникала, але все закінчувалося невизначеністю .
Тисячі пацієнтів повторили цей дискурс, ідентифікуючи себе як фіброміалгічні. Асоціації хворих на фіброміалгію досягли в каталонському парламенті створення півдюжини спеціалізованих госпітальних відділень із спеціалістами з питань знеболення, які призначають ескалацію анальгетиків та фармакологічних коктейлів проти болю, який, незважаючи на те, що він може бути обрамлений в тілі, слід трактувати як біль у душі. .
Іноді життєві події, біографічні драми, настільки болючі, що пам'ять про нього неможлива. Соматизація виникає , коли ці травматичні переживання накопичуються і передаються з пам'яті й мови, що виражають через тіло, metaforizándose як біль.
У цьому сенсі фіброміалгічні симптоми - це тілесний переклад життєво важливого болю, від якого людина лише знає, як втекти.
Але будь-які стосунки, які прагнуть осмислити страждання або намагаються вербалізувати свою психодинаміку, зазнають гнівної дискваліфікації з боку користувачів та менеджерів охорони здоров'я, які підтверджують докази синдрому, але ніколи не оцінюють ятрогенність лікування, яке вони застосовують .
Те, що сталося з фіброміалгією, відповідає утопічному баченню здоров’я, яке ВООЗ пообіцяла на 2000 рік: „Здоров’я як максимальний розвиток людських можливостей” , надлишок, що призвів до пошуку засобу проти нещастя в кабінеті лікаря. лікар.
"Я не насолоджуюся життям", що трактується як депресивний симптом, - це карикатура на програму, яка обіцяє щастя тут і зараз завдяки наркотикам та раціональній емоційній терапії. Гіперактивні діти, анорексії, притулок, повний депресії, майстерня страждає від трудових зловживань …
Натовп переживає своє нездужання як виліковну епідемію в психіатричному кабінеті . Можливо, надія залежить від тих, хто більше не вкладає її в помилкові засоби правового захисту, наприклад, засновників АА, а прагне колективного переприсвоєння нашого життя та доброго світу, в якому люди піклуються один про одного .
