"Те, що для чоловіків вважається нормальним, у жінок це називається відхиленням або хворобою"
Елізабет рієра
Письменник та есеїст. Член Фонду Зигмунда Фрейда в Лондоні. Вона є автором десятка робіт, таких як Жінки Фрейда та її останньої книги: Божевільна, погана та сумна.
Історія психічних захворювань має дуже особливі стосунки з жінками . Вони були головними героями і, в той же час, в'язнями діагнозів, які в кожну епоху служили ефективним соціальним контролем.
У наших, найбільш симптоматичних є ті , які мають відношення до образу , наприклад, анорексія. Апіньянезі звертається до цього питання у своїй останній книзі, яка досі не видавалась в Іспанії.
Інтерв’ю з Лізою Аппіньянезі
Його книга «Божевільний, поганий і сумний» (Locas, Malas y Tristes; Virago Press), серед іншого, є чудовим оглядом історії психіатрії та психічних захворювань. Але чому ви вважали за необхідне зробити цей огляд з жіночої точки зору?
Хоча я не просто коментую випадки жінок, я вирішив зосередитись на них з ряду причин. Одне з них просто те, що є багато захоплюючих випадків: не лише тих, які збирали психіатри, але й тих, які самі жінки розробляли з їхньої точки зору, даючи нам відчуття власного життя за межами їх існування як випадків. Друга причина, і найважливіша, полягає в тому, що лікарі розуму, особливо в ту епоху, яка розкинулася в 19-20 століттях, посилили наше розуміння людського розуму, досліджуючи жінок: нам залишається лише думати про Зигмунд Фрейд. Те, що вважалося "нормальним" для чоловіків (наприклад, захоплення бажанням), нерідко можна було розглядати як відхилення або форму захворювання жінки. Нарешті,Я також хотів побачити, чи не здійснилось обіцяння, дане феміністичним рухом, що коли жінки стануть лікарями та психіатрами, їх більше не класифікуватимуть як "божевільних" та "сумних".
І чи ситуація якимось чином покращилася за цей час?
У деяких країнах чимала частка чоловіків і жінок займається медичними професіями, а іноді жінок навіть більше. Це призвело до глибшого розуміння певних аспектів жіночих захворювань, але в той же час, зосереджуючись лише на жіночих проблемах, багато нашого звичайного досвіду зараз представляються проблематичними. Отже, це неоднозначна картина.
Раніше людей з психічними захворюваннями просто називали «божевільними», або, якщо це були жінки, «відьмами». Сьогодні Діагностично-статистичний посібник з психічних розладів (DSM) описує понад 350 психічних розладів. Що істотно змінилося?
Багато чого змінилося, частково завдяки секуляризації публічної сфери: Бачення, які колись можна було вважати формами «містичного» чи «демонічного» володіння, зараз є тематичними дослідженнями для лікарів розуму. Крім того, за останні двісті років психіатрична спеціальність не припиняла зростати, і разом з нею процвітали діагностичні категорії, а також фармацевтична промисловість, яка рухалася до психічної сфери, часто переймаючи з. Настільки, що широкий спектр емоцій та поведінки класифікується як хвороба, а не, можливо, вважається ексцентричністю характеру чи тиків, або просто настроями. Наприклад, сум перетворився на депресію, а сором’язливість - на соціальну фобію.
Як фармацевтична промисловість формує наше уявлення про те, що означає бути розумним і порушеним?
Фармацевтика, обіцяючи нам чудодійний засіб, зробила нас менш терпимими до наших злетів і падінь, смутку та недоліків, так що те, що ми хочемо, - це швидкі дози щастя, які ми можемо регулювати за допомогою таблеток. Але в клінічних випробуваннях, крім мінімізації побічних ефектів, плацебо працює майже так само добре, як антидепресанти СІЗЗС, припускаючи, що насправді нам допомагає увага лікаря та надія на покращення.
Але, крім того, ви стверджуєте, що кожна епоха має свої характерні психічні розлади …
Коли я досліджував, я зрозумів, що кожна епоха має свої фіксовані правила щодо того, як поводитися перед безумством. Тут у гру входить суміш соціальних сил, бажаних діагнозів та простого мімезису. І часто те, що вважається розладом, відображає порядок часу. Сьогодні, з наголосом на щасті, депресія стала найпоширенішою з усіх хвороб. Окрім того, оскільки ми живемо у той час, коли тіло та його зовнішній вигляд настільки важливі, ми виявляємо багато емоційних та психічних дисбалансів, пов’язаних з тілом, таких як дисморфія, анорексія та булімія.
Характерний для нашого часу культ тіла породжує симптоматичні розлади, такі як анорексія та булімія, якими особливо страждають жінки.
Ви пов’язуєте “жіночі” розлади, такі як анорексія, з ідеєю чистоти. Чому?
Чистота - панівна ідея в нашій культурі, яка досягла такої важливості завдяки прагненню позбутися її протилежності, нечистоти. Протягом тривалого часу анорексія була пов’язана з ідеєю не пускати в організм нічого нечистого (Фрейд сказав би бажання, секс, проникнення), що включає також їжу. Анорексики страждають від невгамовної потреби контролювати або свій перехід до жіночності з повністю розвиненою материнською здатністю, або вживання їжі, все ще пов’язаної з тим, що забезпечує мати.
Пов’яжіть анорексію з наявністю проблем з матір’ю. Не могли б ви пояснити ці стосунки?
Кожен випадок різний, але контроль над тілом і тим, що в нього потрапляє, є також формою дистанціювання від матері, яка спочатку регулювала організм дитини та її потреби. Інші проблеми, пов’язані з цим, полягають у бажанні відстрочити момент становлення жінки із сексуальною та материнською працездатністю, або через страх узурпувати роль матері, або стати тим, що мати є або представляє. Крім того, мати також передає деякі культурні нав'язування: бути худенькою, щоб бути красивою.
"Наш вік може потребувати більш широкого та іншого лікування, ніж ті, що пропонуються терапією, будь то словесна чи фармацевтична", - говорить він у своїй книзі. Які є?
Зараз деякі неврологи стверджують, що вплив антидепресантів можна наслідувати, беручи участь у групових заходах, таких як біг підтюпцем з іншими або участь у читальних групах чи творчих проектах. Ми занадто часто ведемо ізольоване життя або працюємо там, де нам потрібно змагатися. Робити речі з іншими, приділяючи увагу загальним завданням, може задовольнити дуже прості щоденні потреби і дати нам відчуття, чому ми тут.
