"Є люди з травмами, які цього не знають"

Сільвія Дієз

Проживання травми впливає на фізіологію хронічно, а також на бачення світу тих, хто страждає, їх реакції, а також спосіб спілкування. Що робити, щоб подолати ці умови? Про них нам розповідає Бессель Ван Дер Колк.

Бессель ван дер Колк є засновником травматологічного центру в Брукліні (штат Массачусетс). Він провів значну частину своєї кар’єри, досліджуючи, як діти та дорослі пристосовуються до травматичних ситуацій, та оцінюючи, які методи лікування та методи можуть бути найбільш ефективними у зменшенні наслідків посттравматичного стресу.

І це те, що травма, що перевищує саму подію, залишає слід, який обумовлює життя людини. Як захисний механізм люди, які пережили травму, відмежовуються від тіла та його відчуттів. І якщо наслідки цієї травми не заживають, вони не можуть довіряти життю чи іншим. Це те, що зміг перевірити ван Дер Колк, який також був професором психіатрії в Гарвардському університеті і є професором психіатрії в Медичній школі Бостонського університету.

-Чому ви зацікавились та дослідили травму та її наслідки?
-Довгий час я був захоплений тим, як люди, які пережили травму, як правило, потрапляють у свої схеми реагування, і це настільки драматично, що змусило мене зацікавитись впливом соціальних проблем, таких як зловживання та жорстоке поводження, на мозку. З самого початку я чітко бачив, що травма певним чином формує мозок, і, отже, я присвятив себе дослідженню цих стосунків.

-Яке ваше визначення травми?
-Травма - це досвід, який перевершує механізми виживання людини, а також її здібності реагувати на те, що з ними відбувається. Для цієї людини життя ніколи не буде колишнім після цього досвіду. І, зіткнувшись з травмою, мозок змінюється на різних рівнях, щоб відрегулювати себе, так що нервова система приведе в готовність, щоб зіткнутися з небезпекою і пристосуватися до боротьби з непередбачуваністю частини життя. Це складний процес, коли мозок усвідомлює, що світ, який він знав раніше, змінився.

"В умовах травми мозок змінюється на різних рівнях, щоб переналаштуватися".

-Це трапляється з людиною, яка зазнала жорстокого поводження?
-Так. Але коли люди, які вас ранять, це люди, з якими у вас є зв’язок, від яких залежить ваша безпека та стабільність, тоді травма та її вплив глибоко впливають на декілька рівнів, і так, як вони можуть припустити інтимність та стосунки, які вони в кінцевому підсумку розвиваються з людьми, які мають владу та їх спосіб вести життя. Незважаючи на те, що кожна людина може мати відповідь, у всіх з них жорстоке поводження робить данину та робить глибокий ефект, що впливає на її стабільність та спосіб, у який вони стикаються з небезпечними ситуаціями.

-Як травма впливає на повсякденне життя?
-Людина з травмою бачить своє повсякденне життя постраждалим у тому сенсі, як вона почувається. Ви можете відчувати переляк або відчувати потребу домінувати над людьми, які вас оточують. Вам потрібно почувати себе під контролем, бо ви не можете впоратися з почуттям безпорадності перед іншими. І це впливає і визначає їхні стосунки.

"Насильство в дитинстві може вплинути на стосунки протягом усього життя".

-Як це впливає на стосунки?
-Це дуже стурбовані люди, які, як правило, легко зляться і лякаються, тому що травма змушує їх відчувати, що їх часто ранять або пошкоджують оточуючі та те, що відбувається. Вони живуть у стані гіпер пильності, і цей постійний стан настороженості обмежує їх станом ізоляції.

-Чому цей ефект виникає?
-Це їх захисний механізм, щоб відбити почуття жаху, але, не з'єднуючись із своїми тілесними відчуттями, вони почуваються мертвими всередині. Це спосіб, яким вони знайшли, щоб тримати свої емоції під контролем і відчувати себе в безпеці від світу, який їх лякає. Ми всі спілкувалися з людьми, які перебувають під впливом травми або перенесли травму.

-Чи можу я отримати травму, не знаючи про це?
-Багато травмованих людей цього не усвідомлюють. Оригінальна травма блокує частину з них. Ось чому багато травмованих людей кажуть: «Це не мало значення, це не вплинуло на мене …» Вони намагаються заперечити, як це вплинуло на них, але ці наслідки виникають у стосунках і в тому, як вони ставляться до інших. .

"Багато травмованих людей цього не усвідомлюють".

-Як ми можемо підозрювати, що нас травмують, не знаючи цього?
-Це люди, які, як правило, легко вибухають, тому що в них багато страху і гніву, емоцій, які вони виражають своєю перебільшеною реакцією, створюючи конфлікти у відносинах. Питання, неважливі для інших, вони долаються. Ось чому найбільш проблематичним у травмі є її довгострокові наслідки та те, як вона безпосередньо пов’язана з депресивними станами.

-Чи відіграє організм фундаментальну роль у травмі?
-Ми є своїм тілом, і наше тіло є тим, чим ми є. Наше тіло говорить нам, що безпечно, а що небезпечно, що корисно, а що погано для нас, що викликає біль, а що - джерело задоволення. Травма переживається через фізичні відчуття.

-Як ви скажете нам, що ми відзначені травмою?
-Коли ви перенесли травму, у вашому тілі виникають почуття жаху, переповнення туги … Ви живете все це у своєму тілі, і для того, щоб впоратися з цими відчуттями, люди з травмою відключаються від нього, намагаючись нічого не відчувати на фізичному рівні. Але коли ви робите це, ви також блокуєте будь-яке почуття задоволення. Тому ви, як правило, відчуваєте депресію, тому що ви навчилися пригнічувати будь-які відчуття, які надходять від вашого тіла, болючі чи приємні.

"Коли ви пережили травму, ви блокуєте відчуття і не можете відчути задоволення".

-Як можна змінити цю ситуацію?
-Люди з травмами померли в почуттях і тому вже не повністю живі. Коли наші почуття приглушені, ми перестаємо відчувати себе абсолютно живими. Постраждалі від травм не можуть відновитись, поки не ознайомляться і не приймуть відчуття свого тіла.

-А йога може бути способом боротьби з травмою та розблокування цього захисного механізму?
-Так. Йога - це техніка, яка допомагає вилікувати травму. Наша західна культура не дуже допомагає вилікувати травму, натомість Китай розробив Чі Кунг і Тай Цзи, які також є хорошим способом лікування травм, тоді як в Індії йога, а в Африці - барабани.

-Які ще методики допомагають людям із посттравматичним стресом?
-Культури розробили різні техніки. Наприклад, спів у групі - як у хорі - теж дуже цілющий. Але як в Європі, так і в США ми більше орієнтовані на пияцтво. Ми алкогольна культура. Якщо вам погано, ви отримуєте пиво. І це досить небезпечно, оскільки існує висока кореляція між травмою та надмірним споживанням алкоголю та наркотиків, щоб мати можливість блокувати відчуття, що виникають від травми.

"Існує висока кореляція між травмою та надмірним вживанням алкоголю та наркотиків".

-Чи може медитація допомогти вилікувати травму?
-Так. Медитація дуже корисна, але її практика може бути дуже бурхливою для травмованої людини, оскільки почуття страху присутній у них постійно, і вони намагаються зробити все можливе, щоб піти від них та своїх почуттів. Тож просимо травмовану людину промовчати і все ще просимо чогось дуже складного. Однак медитація активізує деякі ланцюги мозку, які в кінцевому рахунку дуже необхідні для відновлення контролю над собою.

"Медитація активує мозкові ланцюги, які допомагають відновити контроль".

-Чому ви говорите про відновлення контролю?
-Травматична реакція - це завжди мимовільна реакція. Це відповіді, які можуть привести вас до сорому за себе, саме тому травмовані люди часто відчувають ненависть до себе і не витримують себе, оскільки не можуть передбачити, як вони відреагують. Тож для лікування травми необхідно орієнтувати роботу таким чином, щоб люди відчували, що вони відновлюють контроль над своїм тілом та його реакціями. У безпечному середовищі ваше тіло повинно відчувати нові відчуття та переживання, які глибоко та інстинктивно суперечать безпорадності, гніву чи колапсу, що є наслідком травми.

- Чи могли б ви сказати, що нинішня психіатрія застосовує хороші підходи до лікування травм?
-Я думаю, що нинішня психіатрія заблукала. Це перестало бути засобом допомоги людям, які перенесли травму, зцілитися з того моменту, коли вони вирішили застосувати таблетку, щоб зникнути. Як психофармаколог я провів багато досліджень щодо впливу ліків на травму, і я виявив, що вони пригнічують симптоми, які викликає травма, щоб вони могли певною мірою допомогти, але вони не усувають травму.

"Ліки не здатні вирішити травму".

- Є психологи, які цього не розуміють … -
Оскільки в даний час вони навчені тому, що я називаю пост-алкогольним повідомленням: "Вам не потрібно нічого робити для себе". Найгірше з моєї точки зору полягає в тому, що більшість психологів і психіатрів навіть не знають, що насправді допомагає людям. У США багато грошей витрачається на дослідження, але якби ви працювали з усім, що вже існує, і ми знаємо, світ міг би стати кращим.

-Якими дослідженнями ви зараз займаєтесь?
- Зараз моє дослідження зосереджено на тому, як нейровідгуки, методи психодрами або використання психоделіків (екстазу та псилоцибіну, серед інших) можуть допомогти людям будувати нові психічні структури.

Бессель ван дер Колк є автором книги "Тіло тримає рахунок" (Редакційна елефтерія). Збирає революційні дослідження про те, як травма спричиняє низку модифікацій нервової системи та мозку, які можуть супроводжувати людей протягом усього життя, навіть не підозрюючи про це.

КУПУВАТИ