Як вчасно попередити та лікувати інсульт
Доктор Пабло Саз
Інсульт - це інфаркт мозку, який може мати дуже серйозні наслідки. Навчитися запобігати цьому настільки ж важливо, як і знати, як розпізнати його симптоми та швидко реагувати.
Вони повідомляють нас про надзвичайну ситуацію вдома. Пацієнт втратив свідомість. Коли ми приїжджаємо, він одужує, але він говорить нам, що з ним не так, і це симптоми інсульту: одна сторона обличчя паралізована, а одна рука втратила силу; Йому важко самовиражатися, розуміти, про що йдеться, і користуватися зрозумілою мовою.
Ви також відчуваєте труднощі при ходьбі та втрату рівноваги або координації. Ви відчуваєте біль та оніміння та деякі порушення зору.
Що таке інсульт?
Інсульт на латині означає "раптово", раптом раптова та жорстока презентація. Його також називали інсультом або паралічем, і сьогодні це називають цереброваскулярною катастрофою , хоча слово, яке найкраще визначає його, все ще є інсульт.
Цей термін стосується раптового переривання мозкового кровотоку або через ішемію (оклюзія однієї з артерій, що забезпечує мозкову масу), або крововилив (розрив кровоносної судини мозку).
Спочатку неможливо дізнатися, хто з двох є причиною. У 80-85% випадків інсульт відбувається через тромби; внутрішньочерепні крововиливи часто супроводжуються високим кров'яним тиском (гіпертонією) і, загалом, головним болем.
Часто необхідні трансфер до лікарні та КТ або МРТ, щоб визначити, чи це тромб, чи крововилив, щоб можна було швидко розпочати лікування.
Сигнали тривоги: коли потрібно негайно звернутися за допомогою
Важливо негайно звернутися за медичною допомогою, коли виникають симптоми . Найпоширенішими симптомами є:
- незрозумілий параліч
- оніміння
- бризкання мови
- сильний головний біль
- сплутаність свідомості або запаморочення
На той час важливо виявити будь-які фактори ризику інсульту та встановити хороший діагноз, використовуючи комп’ютерну томографію або магнітно-резонансну томографію.
Потрапивши в лікарню, вони спостерігаються за ускладненнями. Слідкуйте за тим, щоб людина добре дихала, не задихалась і не захлиналася, добре ковтала їжу, добре харчувалася, не отримувала виразок або пролежнів на шкірі, добре спілкувалася та інформувала, лікувалася чуйність, щоб поважали їхній сон та відпочинок, а сім’я організовувала турботу про них.
Одночасно проводяться численні дослідження для вивчення рівня глюкози в крові, функції нирок, маркерів серцевої ішемії, часу згортання крові, насичення киснем, електрокардіограми та електроенцефалограми.
Хто найбільше ризикує отримати інсульт?
Інсульт є основною проблемою охорони здоров'я. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), цереброваскулярні захворювання є третьою причиною смерті в західному світі, першою причиною фізичної інвалідності у дорослих, а другою - деменцією.
Іспанське товариство неврологів наголошує, що " кожна з кожних десяти смертей в Іспанії спричинена інсультом . Це друга причина смерті в нашій країні (перша у жінок), і її поява викликає більше інвалідності та передчасних смертей, ніж хвороба Альцгеймера і дорожньо-транспортних пригод разом ".
До немодифікованих факторів ризику, які схильні до інсульту, належать: люди старше 55 років , чоловіки, африканці, американці та іспаномовні американці або мають сімейний анамнез інсульту по матері та по батькові.
Основними змінними факторами ризику, які схильні до інсульту, є: гіпертонія , куріння, цукровий діабет та гіперхолестеринемія, солона дієта, ожиріння та хвороби серця, що спричиняють тромб. Внесок цих факторів у церебральний атеросклероз добре відомий.
До додаткових факторів ризику належать: гомоцистеїнемія, високий рівень С-реактивного білка , велике споживання жирів та солі в їжі, відсутність у раціоні фруктів та овочів, малорухливий спосіб життя та замісна гормональна терапія у жінок.
Сьогодні зв'язок між гормональною терапією та ризиком розвитку тромбів та інсульту добре задокументований . Таким чином, слід зважити переваги та ризики гормональної терапії в менопаузі.
Те саме відбувається з протизаплідними таблетками після інсульту або якщо існує ризик перенести її. Отже, в обох випадках необхідно інформувати пацієнта про ризики, які вона зазнає, щоб вона могла приймати власні рішення.
Невеликі симптоми, які не слід ігнорувати
Багато інсультів низької інтенсивності та тривалості відомі як транзиторні ішемічні атаки , оскільки вони тривають менше 24 годин. Насправді більшість з них тривають менше години, приблизно 10 хвилин.
Ці транзиторні ішемічні атаки зазвичай залишаються непоміченими через слабкість їх симптомів:
- парестезія
- слабкість неспецифічної групи м’язів (її активність забезпечується іншими групами м’язів),
- короткі амнізичні епізоди
- невеликі дезорієнтації.
Було б нерозумно стверджувати, що ці незначні симптоми є найбільш частими; Вони мають велике значення, оскільки вони негайно попереджають основну патологію . І вони допомагають формувати превентивні установки та уникати інших основних проблем. Неврологічні симптоми починають проявлятися приблизно через десять секунд після порушення кровопостачання Ключі для запобігання інсульту
Дві зморшки, які виявляють підвищену небезпеку інсульту
Ризик інсульту зростає, коли артерії перебувають у неналежному стані, і є дві підказки, що ця проблема може страждати. Це підказки, які кожен може побачити, подивившись у дзеркало.
Люди з глибокими зморшками на лобі, біля брів, можуть мати ризик смерті від серцевого або мозкового нападу вище середнього, згідно з дослідженням щодо серцево-судинного ризику, проведене французькою дослідницею Йоландою Ескірол та її командою в лікарняному центрі. Університет Тулузи. Можливим поясненням є те, що бляшки атероми, які впливають на артерії, також жорсткі маленькі кровоносні судини на лобі, викликають зміни в сусідньому колагені та сприяють утворенню зморшок.
Ще одна підказка - складка або складка, яка перетинає мочку вуха під кутом 45 градусів. Ця складність виявляє фактор ризику, який повністю визнаний в ході консультацій.
Звичайно, ці зморшки не є діагнозом чи осудом, але вони пропонують вам повідомлення: вам слід подбати про своє серцево-судинне здоров’я.
Як попередити інсульт
Найкраще лікування інсульту - це завжди профілактика. Важливо переглянути дієту, приділяючи взагалі пріоритет споживанню фруктів, овочів та бобових, а також намагаючись зменшити споживання жирів тваринного походження, якщо ви їх вживаєте, та підігрітих. Також виконуйте фізичні вправи або інші цілісні практики, які допомагають зменшити фактори ризику.
1. Найкраща дієта для запобігання інсультів
Рекомендується дієта, багата фруктами та овочами , оскільки збільшення однієї порції цих продуктів на день може зменшити ризик інсульту ішемічного походження на 6%.
У хрестоцвіті овочі (броколі, цвітна капуста, капуста, ріпа і крес і т.д.), ті з зеленого листя і плодів цитрусових є продукти , які з'являються , щоб мати максимальний позитивний ефект.
Загалом, сирий часник має тенденцію знижувати рівень холестерину в крові, має м’який ефект розрідження крові та може розслабити гладку мускулатуру артерій. Один-два зубчики часнику можна подрібнювати на день і додавати в їжу.
З метою профілактики або контролю діабету рекомендується вживати продукти з низьким глікемічним індексом та низьким глікемічним навантаженням з великим вмістом клітковини . Це стосується бобових та цільнозернових культур. Доведено, що вживання цільного зерна пов’язано з меншим ризиком інсульту у жінок.
Бажано поміркувати або придушити вживання алкоголю , що є фактором ризику гіпертонії.
Вкрай бажано включати здорові жири , особливо більше жирних кислот омега-3 (таких як насіння льону та чіа, які покращують здоров’я серцево-судинної системи та судин головного мозку) та більше мононенасичених жирів (наприклад, оливкова олія).
Важливо також уникати насичених жирів (щоденне споживання червоного м’яса також збільшує ризик інсульту), гідрованих та транс.
Переконайтеся, що вітамін В12
Хоча настійно рекомендується дієта на рослинній основі, люди, які не вживають продукти тваринного походження, повинні гарантувати, що вони отримують вітамін В12 щотижня . Дефіцит цієї поживної речовини може спричинити збільшення гомоцистеїну в крові, що пошкоджує артерії .
В даний час атеросклероз визнаний хворобою, що характеризується хронічним запаленням; тому бажано пом'якшити або виключити прозапальну їжу , таку як трансжирні кислоти. Це означає, що частково гідрогенізовані жири, такі як ті, що містяться в багатьох продуктах ультра-обробки, випічці та морозиві, не можна їсти.
2. Фізичні вправи, тай-чи або йога
Регулярні фізичні навантаження - ще один важливий фактор, який знижує ризик інсульту.
Аеробні вправи в протягом 30-45 хвилин в день знижує кров'яний тиск, покращує ліпідні профілі, бореться резистентність до інсуліну і підвищує еластичність артерій , які постачають мозок.
Показано, що Тай Чі покращує відновлення після інсульту.
Також було доведено, що практика чикунга зменшує гіпертонію та пов'язані з нею розлади, такі як інсульт.
Йога має довгу історію поліпшення судинне і неврологічне здоров'я. Застосування асан настійно рекомендується як для профілактики, так і для лікування інсульту.
У пацієнтів із ожирінням схуднення, поєднуючи обмеження калорій (при здоровому глузді) та програму фізичних вправ значно зменшує ризик інсульту.
3. Гінкго та інші допоміжні засоби для поліпшення кровотоку
У галузі фітотерапії було показано, що однією з властивостей гінкго (гінкго білоба) є захист мозку від гіпоксемічної травми, тому варто розглядати цей фітофармацевтичний препарат як добавку. Так само було показано, що він є нейропротекторним у здорових дорослих з неушкодженим когнітивним станом.
Дози варіюються від 120 до 240 мг екстракту гінкго, стандартизованого до 6% терпенів і 24% флавонових глікозидів, розділеними дозами два або три рази на день.
Антикоагулянти також часто застосовуються після початкового інсульту : від ацетилсаліцилової кислоти як окремого препарату до найпотужнішого антикоагулянта - варфарину. Останнє є важливим методом лікування осіб з фібриляцією передсердь як первинна та вторинна профілактика інсульту, якщо немає протипоказань до лікування антикоагулянтами.
Ці препарати для боротьби з гіпертонією, цукровим діабетом і гіперліпідемією (надлишок жирів в крові) вибираються в відповідно до індивідуальних потреб пацієнта, завжди гарантуючи , що можна керувати за зміною способу життя.
4. Інші профілактичні заходи
З іншого боку, терапевтичний масаж знімає напругу, допомагає зменшити спазм і є цінним союзником у лікуванні серцево-судинних катастроф.
Ви можете вдаватися до регулярних практик зменшення стресу , таких як медитація, дихальні вправи та прогулянки на свіжому повітрі. Також бажано взяти участь у соціальній мережі, яка заохочує здоровий спосіб життя.
Життя після інсульту
Перш за все, слід мати на увазі, що завжди є можливості для реабілітації та багато іншого, якщо про людину піклуються з першого моменту.
Можливості нашого мозку ще мало відомі; Дивно, що невеликі травми іноді дають великі дефекти, тоді як інколи, незважаючи на великі травми, трапляються вражаючі одужання. Головне - розпочати реабілітацію рано і не відмовлятися від неї.
Також важливо знати, що кожен може вдосконалюватися . Люди похилого віку нехтують, оскільки вважається, що через свій вік вони не відновляться, однак одужання спостерігаються як у людей у віці 50-х, так і 90-х років. Різниця полягає більше в наполяганні на одужанні.
Важливо також відвідувати судинні катастрофи у дітей; іноді їм діагностують пізно і погано, і перш за все нехтують їх реабілітацією. Ви завжди повинні робити це швидко і якісно.
Важливо залучити сім'ю та соціальне середовище до реабілітації, а також створити адекватну мережу у всіх сферах. Виходячи з лікарні, ви повинні дуже добре спланувати з сім'єю догляд за людиною: його реабілітацію, медичну освіту, харчування, фізичні вправи …
В діяльності в природних умовах , наприклад, на відкритому повітрі, верхові допомогу поліпшити реабілітацію.
Ви повинні думати, що інсульт може означати раптову смерть, але також можливість піклуватися про себе та вдосконалюватися в житті як окремо, так і в сім’ї.
Голковколювання для поліпшення одужання
Здається, голковколювання допомагає хворим на інсульт підтримувати незалежне функціонування у своєму домашньому житті. Є також експериментальні дані про можливий нейропротекторний ефект голковколювання.
Кокрановський аналіз 2022-2023 року - одна з найкращих баз даних медичних даних - щодо ефективності акупунктури для лікування гострого інсульту дійшов висновку, що "це може мати сприятливі наслідки шляхом поліпшення залежності, глобальної неврологічної недостатності та деяких специфічних неврологічних пошкоджень під час одужання людей, які перенесли судоми, без явних негативних наслідків ". Огляд складався з 31 випробувань, у яких брали участь 2257 пацієнтів.
Список літератури:
- Ян А. та ін. Акупунктура для реабілітації інсульту. Кокран.
- Йоланде Ескірол та ін. Зморшки на лобі та ризик смертності від усіх причин та серцево-судинної системи протягом 20 років спостереження серед працездатного населення: дослідження VISAT. European Heart Journal.
- Томас Кемпбелл. Рослинна дієта та інсульт. Журнал геріатричної кардіології.